La covid-19 et l’impératif d’une organisation internationale
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À partir de début 2020, le monde a dû faire face à un considérable défi sanitaire, économique et social avec l’épidémie de la COVID-19. La crise s’est poursuivie et aggravée dans la plupart des pays du monde. Beaucoup ont voulu explorer des réponses sans prendre réellement en compte les avis des principaux organismes internationaux dans le domaine de la santé, au premier rang desquels l’Organisation mondiale de la santé (OMS). L’OMS fait l’objet de critiques. Il est néanmoins fondamental qu’une agence multilatérale comme elle puisse exercer une véritable autorité et jouer un rôle de chef de le indépendant et en défense de l’ensemble des pays de la planète. Alors, comment faire pour qu’elle puisse jouer ce rôle ? Ce livre contribue à apporter des réponses à cette question, en s’appuyant sur les réflexions développées par le Centre Sud, un organisme intergouvernemental qui défend les perspectives des pays du Sud. Il aborde notamment l’avancement des réflexions et débats concernant l’accès aux médicaments et vaccins pour répondre à cette pandémie ou à d’éventuelles crises ultérieures.
Auteur: Germán Velásquez est conseiller spécial en matière de politique et de santé au South Centre à Genève.
Proposals to Advance the Negotiations of the Post 2020 Biodiversity Framework
By Dr. Viviana Muñoz Tellez
Informal consultations are ongoing in virtual format towards the adoption of a Post-2020 Global Biodiversity Framework by the Conference of the Parties (COP) to the Convention on Biological Diversity (CBD). The Fifteenth meeting of the CBD-COP is scheduled to be held on 11–24 October 2021, in Kunming, China. For negotiations to succeed, the Framework must be ambitious, balanced and achievable, building on past commitments. All three pillars of the CBD must be equally advanced. The Rio principles in particular on common but differentiated responsibilities (CBDR), must be clearly reflected. This policy brief advances proposals towards advancing negotiations on the current zero-draft of the Framework towards realizing the 2050 global vision of living in harmony with nature.
The TRIPS waiver proposal: an urgent measure to expand access to the COVID-19 vaccines
by Henrique Zeferino de Menezes
Despite multilateral commitments and political statements of solidarity and cooperation to guarantee the availability and access to COVID-19 vaccines (and other relevant technologies for control and treatment), the scenario after the beginning of vaccination is marked by the deepening of vaccine nationalism, the concentration of inputs and vaccines production, and the uneven distribution of options of vaccine doses already approved for use. This pattern of production restrictions and unequal access will lead to an increase in international inequalities, leaving a large part of the world to have access to vaccines not until 2024. While advanced purchase agreements (APAs) among pharmaceutical companies and some developed countries are multiplying, the proposed mechanisms for voluntary licensing of technologies and the COVAX Facility do not achieve their goal of democratizing access to vaccines. In this sense, the current TRIPS (Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights) waiver proposal seems to be the political and institutional response with the greatest potential to guarantee the scaling of the production of pharmaceutical inputs, allowing the adoption of a comprehensive strategy to ensure timely, sufficient, and affordable access to all technologies developed to fight COVID-19.
Repenser la R&D pour les produits pharmaceutiques après le choc du nouveau coronavirus COVID-19
Par Dr. Germán Velásquez
La crise sanitaire mondiale sans précédent provoquée par la pandémie de coronavirus –COVID-19–, au cours du premier trimestre 2020, ramène avec une urgence particulière la discussion sur le modèle de recherche et développement (R&D) pour les produits pharmaceutiques et autres technologies de la santé. La crise COVID-19 montre qu’il est urgent de repenser la gouvernance mondiale de la santé publique pour la R&D en matière de santé. L’adoption d’un instrument contraignant – comme le permet l’article 19 de la Constitution de l’OMS – sur cette question a été proposée il y a de nombreuses années. Ce document soutient qu’il est temps de relancer et de concrétiser cette initiative.
Reconsidérations sur la fabrication mondiale et locale de produits médicaux après le COVID-19
Par Germán Velásquez
La crise sanitaire mondiale sans précédent provoquée par la pandémie de coronavirus (COVID-19), au cours du premier semestre 2020, ramène avec une urgence particulière la discussion sur la production pharmaceutique locale. La crise du COVID-19 a mis en évidence l’interdépendance de la production mondiale de médicaments—aucun pays n’étant autosuffisant. De nombreux pays industrialisés prennent la décision de rapatrier ou de développer la production d’ingrédients pharmaceutiques actifs (IPA). De nombreux gouvernements commencent à parler de souveraineté pharmaceutique et/ou de sécurité sanitaire. Si cela devient une réalité, les pays en développement devront développer et/ou renforcer la production locale de médicaments et de vaccins. La guerre pour obtenir le futur vaccin pour COVID-19 ne semble pas facile avec ces nouveaux développements.
Guía para la concesión de licencias obligatorias y uso gubernamental de patentes farmacéuticas
Por Carlos M. Correa
Al igual que otros derechos, los derechos de patente no son absolutos. Hay situaciones en las que su ejercicio puede limitarse para proteger los intereses públicos. Esas situaciones pueden surgir, por ejemplo, cuando debe garantizarse el acceso a los productos farmacéuticos necesarios. Las licencias obligatorias y el uso gubernamental con fines no comerciales son instrumentos, previstos en la mayoría de las leyes de todo el mundo, que pueden utilizarse específicamente para atender las necesidades de salud pública. El presente documento tiene por objeto proporcionar orientación jurídica para el uso eficaz de esos instrumentos, de conformidad con el derecho internacional.
Designing Pro-Health Competition Policies in Developing Countries
By Vitor Henrique Pinto Ido
Competition law and policy has become an important tool for countries to promote access to pharmaceuticals. How can countries design and enforce competition policies that are suitable to the particularities of developing countries? What are the main anti-competitive tactics in the pharmaceutical sector, and how should they be dealt with? This paper deals with these issues, taking into account the socio-economic relevance of access to health products. It finds that developing countries should apply their competition laws in the pharmaceutical sector more actively, and that there is ample policy space under international law to do so. It provides an overview of the way in which competition policies have been applied in some industrialized and developing countries and explores how such policies can be designed and implemented in the context of developing countries.
The COVID-19 pandemic has revealed that, despite the magnitude of the global health challenges it has to face, the WHO is currently unable to fully enforce its directives, norms and standards. It also shows that its funding is neither sustainable nor adequate to respond effectively to current and future global health crises. Overreliance on voluntary targeted funding puts at risk its capacity to operate as the global agency responsible for public health. These are some of the main challenges facing the WHO today.
Creative imitation at the front of pharma biotechnology opportunities: some lessons from late late industrialization countries
By Pablo Lavarello and Sebastián Sztulwark
Given that high-cost biopharmaceutical drug patents have started to expire since the early 2000s, biotechnology opens up opportunities for developing countries to pursue an upgrading process by entering the sector as early imitators. Developing these opportunities was transformed on priority needs of health systems since the outbreak of COVID-19. Certain developing countries have advanced in a strategy of imitating biotechnological reference drugs once their patents have expired, opening a possibility for a catching up process.
PROPOSAL BY INDIA AND SOUTH AFRICA TO WAIVE CERTAIN PROVISIONS OF THE WTO TRIPS AGREEMENT TO SUPPORT THE GLOBAL COVID-19 PANDEMIC RESPONSE
The prolongation of the coronavirus COVID-19 pandemic threatens developing countries disproportionately, deepening the catastrophic social and economic crisis and reversing the gains made to date to eradicate extreme poverty and meet the Sustainable Development Goals (SDGs). In this situation, ensuring timely access to essential commodities by overcoming acute shortages faced by countries due to high demand and disruptions in the supply chain is critical. There is also an urgent need to speed up development of new vaccines, treatments and diagnostics, at scale, and make these widely available.
As reaffirmed by many delegations in the special session of the WHO Executive Board, transfer of technology and know-how is fundamental for scaling up manufacturing of medical products and equipment. In this regard, India and South Africa have made a joint proposal to the World Trade Organization (WTO) to temporarily waive certain provisions of the Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights (TRIPS) to support the global Covid-19 pandemic response.
Re-thinking Global and Local Manufacturing of Medical Products After COVID-19
By Dr. Germán Velásquez
The unprecedented global health crisis caused by the coronavirus (COVID-19) pandemic since the first quarter of 2020 has reopened the now-urgent discussion about the role of local pharmaceutical production in addressing the health needs in developing countries. The COVID-19 crisis has highlighted the interdependencies in the global production of pharmaceuticals—no country is self-sufficient. Many industrialized countries are making the decision to repatriate or initiate the production of active pharmaceutical ingredients (APIs) and medicines. Governments are beginning to talk about ‘pharmaceutical sovereignty’ or ‘health security’. If this becomes a reality and the production of pharmaceuticals is led by nationalistic policies, developing countries that still lack manufacturing capacity will have to start or expand the local production of pharmaceuticals, whether at the national or regional level. The war to get access to the future vaccine for COVID-19 does not look easy with these new developments.
Médicaments et propriété intellectuelle: 10 ans de la stratégie mondiale de l’OMS
Par Dr. Germán Velásquez
Les négociations du Groupe de travail intergouvernemental sur la santé publique, l’innovation et la propriété intellectuelle connu sous le nom de “IGWG” (2006-2008), menées par les Etats Membres de l’OMS, sont le résultat d’une impasse à l’Assemblée mondiale de la santé du 6 décembre 2006 où les Etats Membres n’ont pu parvenir à un accord sur les 60 recommandations du rapport” Santé publique, innovation et propriété intellectuelle “soumis la même année par un groupe d’experts désigné par le Directeur général de l’OMS. Le résultat de ces négociations devint la “Stratégie mondiale et Plan d’action pour la santé publique, l’innovation et la propriété intellectuelle” (GSPOA), approuvé par l’Assemblée mondiale de la santé en 2008. Un des objectifs de la Stratégie mondiale élaboré par l’IGWG était de réformer en profondeur le système d’innovation pharmaceutique, en raison de son incapacité à produire des médicaments abordables contre les maladies qui affligent une grande partie de la population du monde vivant dans les pays en développement. Les droits de propriété intellectuelle (PI) imposés par l’Accord sur les aspects des droits de propriété intellectuelle liés au commerce (ADPIC) et les accords commerciaux pourraient devenir des principaux obstacles à l’accès aux médicaments. Le GSPOA a fait une analyse critique de cette réalité et a mené à la recherche de nouvelles solutions à ce problème. Dix ans après l’approbation du GSPOA, les résultats restent incertains et médiocres.
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